методики
УЗИ плода
УЗИ при беременности
УЗИ является абсолютно безвредным для здоровья методом диагностики, основанном на эхолокации ультразвукового сигнала. Именно поэтому его назначают даже беременным женщинам.
Беременным женщинам на протяжении беременности рекомендуется делать УЗИ три раза:
• 9 – 11 неделя беременности (первый триместр беременности);
• 16 – 28 неделя беременности (второй триместр беременности);
• 32 – 36 неделя беременности (третий триместр беременности).
Если имеются показания, врач может направить беременную женщину на УЗИ значительно раньше необходимого срока или назначить ей внеплановое УЗИ.
Основные задачи УЗИ плода на различных триместрах беременности
УЗИ в первом триместре беременности необходимо для констатации нормального развития процесса беременности, определения наличия многоводной или внематочной беременности, угрозы возникновения выкидыша, а также: для определения срока беременности, характера и частоты сердечных сокращений у плода, выявление наличия или отсутствия у беременной женщины заболеваний или аномалий органов малого таза, выявление проблем, связанных с нарушением формирования плаценты. В первом триместре беременности можно определить наличие у плода возможных пороков (по размерным характеристикам воротниковой зоны).
УЗИ во втором и третьем триместре беременности является необходимым для подтверждения нормального развития плода, определения возраста, положения плода, его пола, выявления у него дефектов развития, обнаружения у беременной женщины не выявленных ранее аномалий и дефектов органов малого таза, матки, плаценты. Кроме того, в третьем триместре в обязательном порядке изучается структура легких будущего ребенка. Если имеется подозрения на наличие у плода каких-либо пороков, назначаются дополнительные методы исследования, позволяющие точно их диагностировать.
Показатели УЗИ плода и понедельное развитие беременности
УЗИ в 5 – 8 недель беременности позволяет выявить и подтвердить факт наличия беременности, а также точно указать место имплантации плодного яйца. Начиная с 5 – 7 недель беременности констатируется жизнеспособность эмбриона, в этом периоде на УЗИ выявляются отчетливые сердечные сокращения плода и его двигательная активность (8 - 9 неделя беременности). В этот период производить измерение параметров плода еще рано. Как правило, измерению подлежат лишь: копчико-теменной размер плода и диаметр плодного пузыря, в этот период на УЗИ обращают внимание на состояние будущей плаценты и ее вод.
На 10 – 11 неделе УЗИ подтверждают развивающуюся беременность и вновь уточняют ее срок. Благодаря УЗИ в этот период можно определить предполагаемую дату родов с точностью до 2 – 3 дней. Затем врач производит измерение толщи мягких тканей в области шеи плода (толщина воротниковой зоны) с целью исключения хромосомных заболеваний, после чего определяется качество и количество вод, а также место прикрепления плаценты, дополнительно выявляются сопутствующие осложнения (отслойка плаценты, гипертонус матки, истмико-цервикальная недостаточность).
УЗИ, назначенное на 22 неделе (диапазон проведения - 20 – 24 недели) является скрининговым сроком, во время которого все внимание специалиста направлено на выявление либо исключение пороков развития плода, дополнительно определяется соответствие размеров плода сроку беременности, исследуется состояние плаценты и околоплодных вод.
На 30 – 32 неделе беременности производится оценка двигательной активности плода, проводится доплеровское исследование, оценивающее интенсивность фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотоков.
УЗИ перед родами, как правило, проводят с целью определения массы ребенка, его положения, состояния, наличия или отсутствия обвития шейки ребенка пуповиной.
Преимущества УЗИ при беременности:
- высокая информативность;
- простота и быстрота исследования;
- безопасность;
- отсутствие подготовки пациентки;
- количество исследований не ограничено.
УЗИ плода — одно из направление ультразвуковой диагностики, которое необходимо сделать всем беременным женщинам. УЗИ обязательно проводится во время беременности для оценки развития ребенка, исключения и профилактики патологии органов, определить точный срок беременности и пол ребенка, а также предполагаемую дату родов. На втором триместре беременности можно оценить состояние кровотока в сосудах матки, пуповины, плода, что позволяет оценить состояние в данный момент беременности.
УЗИ плода позволяет определить пол будущего ребенка, диагностировать различные патологии, определить точный срок и его размеры. По рекомендации ВОЗ УЗИ необходимо сделать всем без исключения беременным женщинам на различных сроках беременности. Первое плановое УЗИ необходимо сделать не позднее 12 недели беременности.
УЗИ плода необходимо:
1) Подтверждение беременности;
2) Установка точного срока беременности;
3) Ранняя диагностика и профилактика различных патологий плода;
4) Определение пола плода.
УЗИ плода на первом триместре беременности
Проводятся с целью определения плодного яйца в полости матки, установление срока зачатия, оценивается толщина и локализация хориона, наличие желточного мешка. На первом триместре беременности могут быть обнаружены такие недуги как замерзшая беременность, пузырный занос, отслойка хориона, трубная беременность. В сроки 11-12 недель могут быть определенны тяжелые аномалии развития эмбриона, такие как утолщение воротникового пространства и отсутствия визуализации носовой кости (маркеры синдрома Дауна), гидроцефалия. Определенная на раннем сроке патология плода позволяет сделать заключение врачу и принять решение о необходимости сохранения беременности и проведении дополнительных методов обследования, профилактики или лечения выявленного заболевания.
УЗИ плода на втором триместре беременности
На 18-23 недели у него уже сформированы все органы и системы, у специалиста есть все необходимые возможности, чтобы дать оценку правильность их развития и определить большинство возможных заболеваний.
УЗИ на третьем триместре беременности
На третьем триместре, также проводится оценке внутренних органов, позволяет исключить слабое развитие плода и патологию его соматического развития. Не своевременно установленная внутриутробная задержка развития плода, как правило становится причиной умственной задержки развития ребенка в последующие годы его жизни. Грамотная диагностика позволяет своевременно провести лечебные мероприятия и предупредить возможные осложнения.
Доплеровское исследование сосудов дает возможность оценить функцию сердечно-сосудистой системы плода, регистрирует работу сердца плода, плацентарное кровообращение, пульсацию сосудов плаценты и пуповины. Современное УЗИ плода сможет определить даже незначительные пороки развития и формирования скелета, ЖКТ, мочеполовой системы, сердца, центральной и периферической нервной системы будущего ребенка.